Alrededor del 73% de las personas que padecen artrosis son mayores de 65 años y el 60% son mujeres, según datos de la -OMS -Organización Mundial de la Salud-. 

La artrosis no aparece de golpe, es una enfermedad crónica y degenerativa que surge cuando hay cambios progresivos de las articulaciones producidos por el deterioro progresivo del cartílago. 

En el caso de la artrosis de cadera, el cartílago que recubre la cabeza del fémur se agrieta, adelgaza e incluso desaparece en algunas zonas. Ante esta posible falta, el hueso tiene que soportar más presión, se vuelve más duro y, por ende, absorbe más impactos, lo que genera dolor. 

Al intentar protegerse, el hueso puede crear crecimientos óseos llamados osteofitos: cambia la forma de la articulación, limitan el movimiento y aumentan la rigidez.

Causas y factores de riesgo

Los factores de riesgo pueden deberse a una o varias causas: 

• Envejecimiento: el paso del tiempo provoca un desgaste natural del cartílago.
  
• Sobrecarga articular: actividades repetitivas o esfuerzos excesivos mantenidos durante años.
  
• Alteraciones de la cadera: problemas como displasia de cadera o malformaciones congénitas.
  
• Lesiones previas: fracturas, luxaciones o traumatismos que afectan a la articulación.
  
• Desalineación articular: una mala biomecánica favorece un desgaste irregular.
  
• Enfermedades articulares: algunas patologías inflamatorias pueden acelerar el deterioro del cartílago.

Algunos factores de riesgo no siempre son la causa pero pueden aumentar la probabilidad de desarrollarla:

• Sobrepeso u obesidad, que incrementan la carga sobre la cadera.
  
• Predisposición genética.
  
• Trabajo físico exigente o deportes de alto impacto.
  
• Sedentarismo, que debilita la musculatura de soporte.
• Diferencias en la longitud de las piernas o alteraciones posturales.

Qué dolores produce la artrosis de cadera

Es muy común pensar que sólo afecta a la cadera pero la realidad es que puede confundirse ya que el dolor aparece en varias zonas y cambia con el tiempo. 

Dónde duele la artrosis de cadera

• Dolor en la ingle: el más típico, aparece al caminar, levantarse de una silla o subir escaleras. Se siente: un dolor profundo, pinchazos y sensación de bloqueo. 
• Dolor que baja por el muslo: este puede irradiarse por la parte anterior del muslo llegando incluso a la rodilla. Puede confundirse con ciática o problemas de rodilla. 
• Dolor nocturno: en artritis ya más avanzadas puede incluso doler en reposo, lo que sería una alerta de mayor desgaste articular. 
• Dolor al girar o separar la pierna: aparece en tareas sencillas como ponerse calcetines, cruzar las piernas o entrar y salir del coche por la pérdida de movilidad de cadera. 

Síntomas artrosis de cadera 

Los síntomas que alertan rápidamente y que son muy típicos son: sentir rigidez y dolor al empezar a levantarse por la mañana o ponerse en marcha tras estar sentado.

Síntoma	Descripción
Dolor	El dolor es el síntoma principal. Al principio es leve, pero aumenta con el tiempo y con el uso de la cadera, especialmente al caminar, subir escaleras o girar la pierna.
Rigidez	Las personas con artrosis sienten rigidez en la articulación, especialmente después de estar mucho tiempo sentados o en reposo, dificultando el movimiento.
Disminución del rango de movimiento	La capacidad de mover la pierna en diferentes direcciones se ve limitada. Es más difícil levantar la pierna o moverla hacia afuera o hacia adentro.
Sonidos articulares (crujidos o chasquidos)	A medida que el cartílago se desgasta, se puede sentir un roce en la articulación, lo que produce sonidos de chasquido o crujido al mover la pierna.
Inflamación	En algunos casos, la cadera puede hincharse debido a la inflamación de los tejidos alrededor de la articulación, lo que empeora el dolor.

Grados de artrosis de cadera 

Conocer la evolución de artrosis permite tratar mejor, antes y ayuda a tomar decisiones más adecuadas. 

 

• Grado 0
  Corresponde a una cadera sana, sin signos de artrosis ni necesidad de tratamiento.
• Grado 1
  Existe un desgaste articular mínimo, que puede empezar a provocar molestias ocasionales.
• Grado 2
  El deterioro es más evidente que en el grado 1. Se aconseja acompañar el tratamiento con ejercicio controlado y una alimentación adecuada para frenar su progresión.
• Grado 3
  El dolor se intensifica y suele ser necesario iniciar tratamientos específicos, como la terapia Orthokine.
• Grado 4
  Representa el estadio más avanzado de la artrosis, con un deterioro severo y dolor muy limitante.

Radiografía artrosis de cadera 

Se trata de la prueba inicial y de referencia después de una evaluación clínica, sirve para ver la artrosis y confirmar su estadio. En esta imagen podemos distinguirlo fácilmente. 

Otras pruebas de imagen permiten completar el diagnóstico y personalizar el tratamiento.

• Resonancia magnética (RM): útil en fases tempranas o casos dudosos. Permite ver el cartílago, el hueso y los tejidos blandos. Detecta lesiones que aún no aparecen en la radiografía.
• Tomografía computarizada (TAC): se usa en casos concretos. Aporta imágenes detalladas del hueso. Útil para planificación quirúrgica.
• Ecografía: complementaria. Puede mostrar derrame articular o inflamación. No es la prueba principal para la artrosis.

Es bueno andar con artrosis de cadera

Siempre que sea pautado por un fisioterapeuta que evalúe el grado, movilidad y te pueda dar no sólo alivio al dolor si  no que evite que vaya a peor y pueda darte un programa de movilidad y ejercicios adecuados, personalizados e individuales. 

Subir escaleras con artrosis de cadera 

El ejercicio de subir escaleras, subir cuestas o subidas muy pronunciadas puede tornarse como una de las acciones más bruscas, el movimiento que se realiza en esas acciones evidencia más la carga y el estrés de la articulación.

Esa  presión cadera-rodilla puede inflamar aún más la articulación.  Siempre que se pueda evitar y optar por el uso de ascensores, montacargas o leves rampas será más óptimo. 

Bailar con artrosis de cadera 

Es posible que no tengas que dejar de disfrutar de eso por la artrosis de cadera pero siempre bajo unas precauciones y de forma adaptada. 

En primer lugar debes valorar tu grado de artrosis con un médico o fisioterapeuta para así adaptar el tipo, los pasos y no causarte molestias. 

• Comienza con sesiones cortas y aumenta gradualmente en función de cómo te encuentres. 
• Mantén una postura adecuada para evitar sobrecargas o tensión en las caderas. 
• Bailar con alguien de apoyo o en grupos puede ser más seguro, ya que se pueden hacer pausas cuando sea necesario.
• Evita movimientos de alto impacto.

Ejercicios para artrosis de cadera

Os dejamos algunos ejercicios sencillos para hacer en casa/parque o centro deportivo para fortalecer, estirar y realizar con suavidad.

Extensión de cadera

Caderas/Lumbares 

Piernas/Abductores

Piernas/Psoas

Cadera | parte posterior del muslo y cadera

Ejercicios prohibidos para artrosis de cadera 

Ejercicios buenos para la artrosis de cadera 

En cambio podemos sustituirlos por ejercicios suaves y beneficiosos como: natación, bicicleta, elíptica, caminar

Cómo frenar la artrosis de cadera

Existen tratamientos que frenen el empeoramiento pero la artrosis de cadera no suele ‘revertirse’. Si en un periodo de 8-12 notas que el dolor te despierta, la limitación es grande para caminar o tareas diarias que cause problemas en la calidad de vida es necesario valorarlo con un traumatólogo para valorar que procedimiento o incluido prótesis puede proceder.

Sí puedes frenar el empeoramiento de síntomas con tratamientos anticipativos para evitar pasar por operación.

Tratamiento sin cirugía para artrosis de cadera 

Existen opciones tanto farmacológicas como sin fármacos.

• Fármacos: analgésicos, inyecciones de esteroides o inyecciones de ácido hialurónico (estas tienen el objetivo de mejorar la lubricación de la articulación reduciendo el dolor y mejorando la movilidad.
• Terapia física: ejercicios de fortalecimiento, flexibilidad, estiramientos o terapias manuales (bajo supervisión y pauta de médicos y fisioterapeutas).
• Dispositivos de asistencia: bastones, muletas, plantillas ortopédicas personalizadas pautadas por un podólogo que mejoren la alineación corporal contribuyendo con el dolor de cadera si hay descompensación.
• Estilo de vida y ejercicio: caminar, nadar, mantenerse en un peso adecuado, evitar actividades de alto impacto.